Hautreaktionen als Nebenwirkung bei zielgerichteter Krebstherapie

Behandlung mit TKI‘s und EGFR-Inhibitoren

Zur zielgerichteten Krebstherapie gehören auch Wirkstoffe der sogenannten TKI‘s (Tyrosin-Kinase-Inhibitoren) und EGFR-Inhibitoren (Hemmer des Epidermal Growth Factor Receptor).

Diese nutzen Merkmale der Krebszelle zur Erkennung, die diese von den meisten gesunden Zellen unterscheiden. Gesunde Zellen, die sich diese Zielstrukturen mit den Krebszellen teilen, werden jedoch in Mitleidenschaft gezogen.

So trifft es bei den TKI‘s und EGFR-Inhibitoren vor allem die Haut.

Die gute Nachricht vorweg:

Das Auftreten der Nebenwirkungen bedeutet häufig auch ein gutes Ansprechen auf die Therapie. So kommt es bei bis zu 80 % zu diesen, zum Teil leider schmerzhaften, Hautveränderungen.

Doch auch wenn diese vermeintlich dazu gehören, ist es immer wichtig Ihren behandelnden Onkologen zu informieren. Bei stärkeren Beschwerden kann dieser Ihnen zusätzliche Mittel zur Linderung verschreiben oder die Therapie anpassen.

Zwei Phasen – Welche Hautveränderungen können auftreten?

1. Phase (Akutphase)

Zeitpunkt:
Circa ein bis zwei Wochen nach Beginn der Therapie

Symptome:
Es entwickelt sich ein sogenanntes papulopustulöses Exanthem, ein akneähnlicher Ausschlag. Dieser beginnt häufig im Gesicht und breitet sich über Brust und Rücken aus.

Pflegetipps

Trockene Haut bei zielgerichteter Krebstherapie

2. Phase (Austrocknungphase)

Zeitpunkt:
Meist schleichend, circa 1-2 Monate nach Beginn der Behandlung.

Symptome:
Die Haut wird (licht-)empfindlich und trocken. Im Bereich des Hautausschlages oder an den Extremitäten kommt es zu trockenen, schuppenden, juckenden Ekzemen. Auch Fingerspitzen und Zehen können schmerzhaft einreißen.

In einigen Fällen kommt es zusätzlich zu Nagelbettentzündungen an Fingern und Zehen.

Pflegetipps

Wie pflege ich meine Haut phasengerecht?

Akutphase/Beginn

Reinigungsgele (wie Kletten Klärendes Reinigungsgel oder EUCERIN DermoPure Reinigungsgel)
keine rückfettende Hautpflege
Gesicht: parfümfreie, schnell einziehende, nicht fettende Tagescreme (wie Hyaluron pflegendes Creme-Gel)
Körper: dexpanthenolhaltige Lotion (wie BEPANTHOL Körperlotion)

Austrocknungsphase

Reinigung mit milder Cremeseife (wie MÊME Reinigungscreme oder Osmotisches Reinigungsgel)
Seifenfreie Ölbäder (wie NEURODERM Mandelölbad oder EUBOS Creme-Ölbad)
Gesicht: rückfettende Tagescreme (wie BEPANTHOL Gesichtscreme oder MÊME Gesichtscreme)
Körper: rückfettende Lotionen mit 5-10% Urea (wie EUCERIN UreaRepair Original Lotion 10% oder EUBOS Trockene Haut Urea 10% Körperlotion)

Was kann ich sonst noch tun?

Waschen mit lauwarmem Wasser
Regelmäßige und konsequente Hautpflege
Konsequenter Lichtschutz: Tagescreme mit LSF ≥ 30 UV-A/UV-B-Schutz, entsprechende Kleidung, Sonnenhut

Was sollte ich vermeiden?

Manipulationen an Pusteln wie Kratzen und Ausdrücken (steigert die Infektionsgefahr)
mechanisch belastende Tätigkeiten
langes, heißes Duschen oder Baden
heißes Föhnen der Haare
direkte Sonneneinstrahlung, Hitze, Feuchtigkeit
Rasieren, auch Elektrorasur
Okklusionseffekte wie langes Tragen von Gummihandschuhen
starkes Rubbeln mit Handtuch
zu enges Schuhwerk oder einengende Kleidung
Parfum, parfümierte Waschmittel